Внутрипротоковая папиллома молочной железы представляет собой сосочковидную опухоль, разрастающуюся в эпителии млечных протоков женской груди. Заподозрить внутрипротоковое поражение папилломой можно по особым выделениям из соска. Они достаточно обильные, имеют различный цвет, могут быть молочно-белыми, зеленоватыми, желто-коричневыми. При самообследовании обязательно обращают внимание на выделения. При их появлении необходимо посетить маммолога.
Содержание
Некоторые считают, что папилломы внутри груди не представляют опасности, и не спешат с посещением больницы. Это мнение может стоить здоровья и жизни пациентке. Очень часто запущенная форма болезни перерождается в рак, и тогда уже сделать что-либо бывает поздно. Лечение в этом случае не приносит положительного результата.
Предпосылки возникновения болезни ↑
Основные причины возникновения папиллом в протоках кроются в гормональных нарушениях. Например, к заболеванию цистаденопапилломами может привести ожирение. Кроме того, у женщин, подвергшихся аборту, возможно выявление в млечных протоках опухолей (папиллярных цистаденом). К папилломам внутри груди приводит дисфункция яичников, еще одна причина болезни – аднексит.
Не рожавшие девушки в большей мере подвержены риску, чем рожавшие и кормившие грудью женщины. Еще один фактор, губительный для женского здоровья, – курение. Оно также провоцирует возникновение внутрипротоковых папиллом.
Болезнь обычно протекает совместно с мастопатией, в результате которой происходит расширение млечных протоков, а уже в них разрастаются папиллярные цистаденомы.
Большую роль в возникновении внутрипротоковой папилломы играет наследственность. В анамнезе родственниц обычно бывают злокачественные или доброкачественные образования в груди.
Классификация папиллярных цистаденом ↑
Женская грудь усеяна протоками, предназначенными для прохода молока через весь орган и выделения его через сосок. Внутрипротоковая папиллома молочной железы может поразить абсолютно любой участок. По месту возникновения выделяют папиллярные цистаденомы:
- находящиеся в зоне соска и ареолы – центральные;
- все остальные – периферические.
Центральные папилломы чаще всего бывают одиночными, а вот в периферии обычно выявляют множественные внутрипротоковые образования. Они очень опасны, так как могут перерождаться в раковые заболевания молочной железы. Поэтому необходимо тщательно проводить самообследование и два раза в год посещать гинеколога.
Основные симптомы болезни ↑
Первое, на что обращают внимание женщины, это обильные выделения из груди. Они могут иметь различный цвет, иногда с примесью крови. Чаще всего они бывают прозрачными или молочно-белыми, но иногда приобретают зеленоватый или коричневатый оттенок. Изменение цвета происходит в том случае, если присоединилась инфекция. Выделения в этом случае имеют гнойное содержимое.
При прощупывании (в зависимости от локализации) можно обнаружить эластичный узелок. Нащупать опухоль удается тогда, когда она расположена в главном протоке. Если на прощупываемый узелок слегка надавить, из соска появляются выделения, чаще всего с кровью, опухоль при этом становиться меньше.
Если к процессу присоединяется инфекция, то узелок становится более твердым при пальпации, вокруг него заметны очаг воспаления и отечность тканей. Женщина испытывает общее недомогание, повышается температура тела. Воспаленный участок очень болезнен.
Вышеуказанные симптомы должны насторожить женщину. Ей необходимо посетить специалиста для дальнейшей диагностики.
Виды диагностических исследований ↑
Самостоятельно обнаружив первые признаки болезни (выделения, уплотнения, покраснения), необходимо сразу же обратиться в поликлинику.
Внутрипротоковую папиллому женской груди маммолог может нащупать при пальпации, но для постановки диагноза необходимо провести дополнительные анализы:
- Мазок выделений из соска. Если обнаружена клеточная атипия, то будет назначена консультация у онколога. Он назначит дополнительное обследование, чтобы исключить онкологическую природу цистаденомы.
- Раннее выявление заболевания может быть при проведении УЗИ молочных желез женщины.
- Маммография – хороший способ проконтролировать состояние груди и выявить отклонения.
- В некоторых случаях для подтверждения диагноза назначают магниторезонансную томографию.
Для проведения хирургического вмешательства необходимо выявить локализацию и определить размеры опухоли. Для этого назначают дуктографию. Именно по ее результатам врач знает, каковы будут объемы вмешательства. Перед проведением обследования грудь нельзя массировать, это может исказить результаты испытания, поскольку дуктография основывается на выявлении нарушения заполнения млечных протоков.
Существующие методы лечения ↑
Самым действенным методом и наиболее верным будет удаление пораженного участка груди хирургическим способом. Папилломы внутри протоков молочных желез – это уже предвестник возможного ракового новообразования в груди. Хотя внутрипротоковая папиллома считается доброкачественной опухолью, но очень часто она перерождается в злокачественную. Поэтому в большинстве случаев лечение заключается в хирургической операции.
Проводится секторальная резекция следующим образом: надрез околососковой зоны открывает перед хирургом видимость всех млечных протоков. Дефектные участки вырезаются совместно с разрастаниями, затем производится сшивание тканей.
Операцию проводят под местным (если папилломы выявлены около соска) или общим наркозом. Последний необходим в том случае, когда разрастание произошло в глубине молочной железы.
Операция проводится таким образом, что форма женской груди не изменяется, в очень редких случаях может потребоваться маммопластика.
Ткани, полученные в ходе операции по удалению папиллом из груди, отправляются на гистологическое исследование. В случае если подтверждена раковая болезнь, придется пройти дополнительное лечение, которое заключается в химиотерапии и лучевой терапии.
В редких случаях, если было доказано, что внутрипротоковая папиллома не будет перерождаться, врач может предложить лечение. Проводить его необходимо только под контролем врача, который будет делать периодические обследования, чтобы понять, как ведет себя внутрипротоковое образование.
Назначения врача могут быть следующими:
- Противовирусные препараты (вирусная инфекция обычно становится первопричиной возникновения папиллом у человека).
- Витаминные препараты, являющиеся антиоксидантами (витамины Е и С).
- Иммунокорректоры для поддержания иммунитета.
- Дополнительно могут быть назначены народные средства, основными задачами которых будут подавление вирусов и борьба с опухолевым процессом.
Период после операции ↑
После хирургического удаления пораженных протоков на грудь накладывается косметический шов. Снятие происходит на седьмой день. Всю неделю производится обработка раны растворами антисептиков.
Женщина должна следить за состоянием послеоперационного шва. Если замечено покраснение или из раны появились выделения, возможно, произошло инфицирование. В этом случае у женщины, кроме вышеперечисленных симптомов, обычно отмечаются повышенная температура тела и общее ухудшение состояния.
Выявление цистаденомы у беременных ↑
Если женщина планирует беременность, а у нее выявлена внутрипротоковая папиллома, ей необходимо провести операцию по удалению опухоли до наступления беременности. Гормональные изменения, происходящие в организме при беременности, могут стать пусковым механизмом, приводящим к перерождению папилломы в злокачественное новообразование.
Выявленные во время беременности внутрипротоковые папилломы оставляют в покое до родоразрешения. Они развиваются длительно, поэтому не стоит подвергать женщину дополнительному стрессу, проводя операцию на груди. Но в редких случаях врач может принять и иное решение. Все будет зависеть от полученных анализов. Поэтому окончательное решение вопроса остается за специалистом.
Можно ли предупредить болезнь? ↑
Заболевание цистаденомой возникает на фоне гормонального дисбаланса, поэтому профилактика должна заключаться в своевременном лечении всех возникающих гинекологических болезней. При этом важно не заниматься самолечением, а следовать указаниям врача-гинеколога.
Патологии меньше всего подвержены женщины, родившие и выкормившие грудью малыша. Поэтому грудное вскармливание полезно не только для младенца, но и для его мамы, так как оно предупреждает развитие патологических изменений в груди.
Здоровый образ жизни, отказ от никотиновой зависимости – все это помогает поддержать иммунитет в норме, а значит, препятствует появлению болезни.
Раннее выявление помогает избежать перерождения опухоли в раковую.
Поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога, а после 35 лет еще и маммолога.
Каждая девушка и женщина должна знать, как проводится самообследование молочных желез. Его проводят ежемесячно на 5-й день менструального кровотечения. Если в груди пальпаторно прощупывается уплотнение, то необходимо обратиться в поликлинику для дальнейшего диагностирования болезни.