Абдоминопластика: виды хирургической коррекции живота + фото до и после операции

Генетическая предрасположенность, образ жизни, некоторые заболевания и неправильное питание временами приводят к тому, что мышцы живота растягиваются, а кожно-жировая складка увеличивается до критических размеров. Как результат – нарушение пропорций туловища. Передняя брюшная стенка провисает в виде «фартука», создавая проблемы, связанные с личной жизнью, работой и даже такими вещами, как подбор гардероба. В некоторых случаях помочь может хирургическая коррекция – абдоминопластика.

Содержание

Видео-рассказ специалиста о возможностях абдоминопластики ↑

Внимание!

Следует помнить, что целью данной операции не является снижение веса или лечение ожирения. Для похудения используют абсолютно другие методики, выбор которых зависит от причин возникновения лишних килограммов.

Виды хирургической коррекции живота ↑

• Стандартная

Зона удаления – кожно-жировые складки между пупком и лобковой частью. В результате операции пупок не переносится, а кожа вокруг него натягивается. Швы проходят на уровне волосистой части лобка таким образом, что остается длинный, слегка изогнутый рубец. Второй шов, небольшой по размеру, остается вокруг пупка. Во время операции может быть удалена грыжа (пупочная или белой линии живота) или откорректирована брюшная стенка при растяжении мышц.

Если жировые отложения имеют большой объем, наряду с абдоминопластикой проводят липосакцию – до операции, во время нее или в качестве заключительного этапа. Разницу между двумя операциями определить несложно, тем более интернет не скрывает, что такое липосакция или абдоминопластика: фото после операции с применением обеих методик можно увидеть на медицинских ресурсах.

• Мини-абдоминопластика

Рабочей областью является не вся область живота, а участок под пупком. После удаления излишка кожи остается шов в зоне бикини, его длина – до 20 см. Пупок не затрагивается. Как и при стандартной операции, применяют липосакцию, удаляют грыжу. Отлично подходит для удаления растяжек. Восстановительный период минимизируется в виду малой инвазивности.

• Эндоскопическая

Назначение – подтяжка мышц, за счет которой улучшается внешний вид брюшной стенки. Вместо одного большого надреза делают над лобковой зоной несколько маленьких отверстий, через которые вводят троакары. Вся операция проводится с помощью этих приспособлений и компьютерного контроля. Липосакция проводится, но кожа не удаляется.

• Обширная

Второе название операции – абдоминоторзорафия. Кроме области живота жировые ткани удаляются с бедер и части спины. Для этого используют канюли. Разрез имеет большую длину – через низ живота до поясницы. В результате пупок переносят на новое место. Его жизнеспособность, а также нейронная проводимость тканей сохраняются. Операция длится около 5 часов, восстановление – 2 месяца.

• Апронектомия

Удалению подвергаются жировые отложения и кожа, находящиеся над лобковой зоной. Длинный горизонтальный шов проходит вдоль всей брюшной полости. В наиболее сложных случаях требуется дополнительный вертикальный разрез.

Абдоминальная пластика живота: подробное описание операции ↑

Пациент находится под наркозом. Поза – лежа на спине, иногда с согнутыми ногами.

1. На первом этапе хирург должен выяснить состояние апоневроза, проще говоря, мышечных волокон. Для этого он разрезает кожу и проникает под нее. Если апоневроз излишне растянут, врач производит пластические манипуляции – сшивает мышцы, при этом объем живота уменьшается.
2. Определяются участки кожи, которые следует иссечь. Устанавливается новое место для пупка, формируется отверстие для его фиксации. Излишние жировые ткани и кожа иссекаются.

   

   Хирургическая коррекция живота длится несколько часов
3. Ушивание разрезов, которое производится слой за слоем. Требует максимального внимания и высокой квалификации хирурга, так как от правильного натяжения тканей зависит дальнейшее заживление. Существуют определенные принципы соотношения тканей, которыми должен владеть каждый профессиональный пластический хирург. Качество шовного материала также играет важную роль.
4. Зашивание кожи – финальный этап. Благоприятному заживлению способствует специальный непрерывный внутрикожный шов. Кроме всего прочего, этот шов формирует не так ярко выраженный рубец.

Стоит упомянуть о том, что часто абдоминопластика живота сопровождается липосакцией, которую включают в основную операционную схему при жировых излишках. Большие разрезы позволяют проводить липосакцию открытым способом.

Реабилитационный период после операции ↑

Пластика тканей живота – одна из самых сложных операций, включающих хирургические манипуляции с кожей, мышцами, жировыми отложениями. Но многие люди ложатся под скальпель, утешая себя мыслью о том, что эффект от абдоминопластики будет сохраняться пожизненно. Есть очень низкая вероятность появления новых жировых отложений или растяжек, но в любом случае они будут малозаметными.

Что ожидает пациента в ближайший послеоперационный период ↑

• 1-3 дня возможны сильные послеоперационные боли, их наличие подразумевает стационарный режим;
• 10-14 дней требуются ежедневные перевязки;
• 1 месяц необходимо носить специальное белье (бандаж), которое обеспечивает равномерное заживление рубцов.

Через месяц после операции, когда швы окончательно зарубцуются, можно возвращаться к привычному образу жизни. Наличие рубцов не исключает занятий спортом, активной физической деятельности и даже беременности.

Чтобы проследить за состоянием рубца и при необходимости определиться со способами его коррекции, придется еще несколько раз навестить хирурга.

Возможные последствия и осложнения ↑

В интернете можно найти фотографии людей, которым была выполнена абдоминопластика: фото до и после операции позволяют судить о ее эффективности. Но следует знать, что хирургическая коррекция, как и любое другое операционное вмешательство, имеет свои подводные камни.

• Передняя брюшная стенка «украсится» рубцом (иногда двумя, горизонтальным и вертикальным). Сложно предусмотреть характеристику рубца, пока не начнется его заживление. Перед операцией можно узнать лишь о предполагаемой длине шва, остальное зависит от индивидуальных особенностей организма.
• Около месяца не спадет отечность живота, не пройдут синяки.
• Если под кожей начнет скапливаться кровь и тканевая жидкость, стоит приготовиться к установке дренажей. В некоторых случаях вместо дренажа используют обыкновенный шприц.
• В результате извлечения тканей некоторые участки кожи потеряют чувствительность. Это может быть как временное, так и постоянное явление.
• Вокруг пупка останется заметный рубец, который может изменить его форму.
• Иногда требуются дополнительные пластические операции, например, при наличии на брюшной стенке старых рубцов.
• Если жировая ткань из верхней части живота будет перемещаться вниз, к свежим швам, может образоваться своего рода валик, который следует удалить также операционным путем.

Кому показана абдоминопластика ↑

Любое хирургическое вмешательство неестественно, поэтому причины проведения операций должны быть достаточно серьезными. Итак, показания к операции следующие.

• Случаи, когда липосакция исключена в виду неподходящих характеристик кожного покрова (отсутствие упругости кожи в связи с потерей коллагеновых свойств).
• Критическое состояние области живота – наличие опущения брюшной стенки, возникновение кожно-жирового «фартука».
• Ситуации, когда другие методы (диеты, упражнения, медикаменты) не помогают уменьшению жирового слоя или устранению излишней кожи.
• Избыток кожи дополняется бледными стриями (растяжками).
• Наличие грубых неэстетичных рубцов в нижнем отделе живота.
• Растяжение мышц живота, особенно прямых.

Если в брюшной области на момент хирургического вмешательства находится грыжа (паховая, пупочная, послеоперационная), ее удаляют в процессе операции. Как правило, другие полостные операции вместе с абдоминопластикой не проводятся.

Противопоказания к операции ↑

Существует несколько причин, по которым любое операционное вмешательство небезопасно для пациента. К основным можно отнести следующие:

• сахарный диабет;
• легочная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• послеоперационные рубцы выше пупка;
• сильное ожирение;
• планирование беременности.

Перед операцией необходимо сдать целый комплекс анализов, которые смогут выявить перечисленные заболевания. Среди анализов – всевозможные исследования крови, общий анализ мочи, ЭКГ, консультация стоматолога, флюорография, заключение терапевта.

Оперативное вмешательство не только опасно, но и дорого. Предположим, стандартная абдоминопластика: цены на нее колеблются от 70 000 до 150 000 рублей. Соответственно, любые послеоперационные осложнения потребуют новых вложений. Тем не менее, абдоминопластика является достаточно востребованной пластической операцией.